不道德醫生

不道德醫生

醫生對病人性騷擾和專業濫權剝削,在香港其實並不是那麼常見的.

研究什麼樣的醫生會是性騷擾者和會去剝削他們的病人是一個比較新的題目,還有許多問題都未有答案。
有些醫生不能自控地會對女性進行性騷擾,更可以利用他們的病人為對象,是因為他們本身固有的鹹濕性格和色情傾向,有些忍受不到去佔女性便宜的衝動,有些是本身的心理和精神存在病態問題,他們可能存有一種 '獵肉野獸' 的性格,他們以能獵食和歁侮弱小而得滿足。
有些在自己的個人生活中遇到困難,剝削和利用受害者是他們的一種解決方法,讓他們能够感受到自己的重要性和能力,並滿足到他們自己的自大心理,自我優越感,變態色慾,或其他需要。
有些是根本不懂得去遵守職業道德,或因本身修養不足,或因沒有受到應有的監督和規勸 。
相 反地,有一些醫生却堅稱他們的不當行為是因為他們本身的熱情性格所致,狡辯他們的表現完全是為了要照顧病人的益處,其實他們的心理上一定存在了些非常嚴重 的問題,他們只懂專注他們自己的個人權力,利益,慾望。他們只懂得去利用別人,却不懂得考慮到別人可能會受到的恥辱和傷害。
你要記住的最重要的事情是,不管醫生自己的生活可能有多大困擾,醫生的責任仍然是要確保不會去利用病人進行性剝削。不管曾發生過怎樣的過程和曾說過什麼的說話,犯了錯的永遠都不會是病人本身。醫生對 '性剝削' 從來都是負上全部責任的。

定義

性不當醫生
(sexual misconduct)

為了要維持病人和公眾的信任,醫生絕不能有性別上的不端行為和必須尊重專業上的界限,從來不能對一個病人/受害人作出任何性的追求推進(sexual pursue or advance),也不能表露出任何 ' 鹹濕行為'(sexualized behavior) 。一個醫生往往能利用他的專業剝削權力去為他的鹹濕行為掩護,從而擺脫被指控犯了性騷擾的機會。

鹹濕行為(sexualized behavior) - 被界定為 ”舉動,言論,或行為,計謀或意圖用以引起或滿足自己性的衝動和慾望”。
若果受害者根本不能接受醫生這種行為,這將會構成性騷擾之罪。
醫生若利用權位去令到病人接受他這種行為, 那就是專業濫權剝削。

專業 (professional)- 醫生擁有特別的培訓和資格,並需領有牌照,以幫助所有那些有需要醫療照顧的人。他不應濫用(abuse)他的專業地位,以利用來對他的病人或受害者作出剝削和佔便宜。

剝削 (exploitation)- 濫用專業地位去佔受害人的益處或便宜。
性別剝削包括對受害人的鹹濕行為, 向受害者作出不適當的性別交談,約會或建議和性別有關的事情,由醫生和受害者之間任何的 ’色性’或 '浪漫' 接觸,其中可能包括但並不限於性交,接吻,觸摸乳房或生殖器等。 剝削更可以是以其他的形式, 如在感情, 精神, 心靈, 理智, 社交, 和財政方面 。為了要維持病人及公眾的信任,醫生絕不能與病人或受害人建立或追求一個和 ’性’ 或 ’感情’ 有關的任何不當關係(inappropriate relations)。

受害者(victims) - 所有那些受到傷害的人。
他們可以是正式的病人,或病人的配偶,或任何曾問過他有關醫葯和輔導的人,只要任何人曾知道和相信他是一個良好和誠實醫生,都有機會被他所剝削和傷害。在 實際上,任何人只要認識他是一個醫生,無論是朋友,見習,或僱員,隨時都可以容易地成為他的性不當行為,性騷擾,和專業性剝削的受害者。

界限(boundary) - 在一個醫生和病人的關係中,應該存有一個清楚的界限,以確保病人能得到他們的需要和利益,而不是被專業所利用和剝削。.當這界限受到破壞或不被尊重時,病人將會有受到被侵犯,剝削,和傷害的危險。

專業性剝削

醫生+ 性騷擾 = 專業剝削
( Professional Sexual Exploitation )

醫生作為一種職業,是很容易被利用來去對其病人或受害者進行專業剝削。

性騷擾 : 得到了很多媒體的報導和公眾的關注,確實是有辱人格,帶有侵犯性,虐待性,和傷害性的。

醫生 + 性騷擾 : 當 一名醫生濫用他的權力和地位,利用病人或受害者對他的信任和脆弱性,使他能夠處於一個優越和有利的地位,從而進行他的鹹濕行為和不當性操守。當他濫用了他 的權位職能, 病人/受害者為了要需求他的幫助,會被迫去忍受他的性騷擾行為。 當他濫用了病者的信任,倚賴,和脆弱,受害者會被欺騙或誤導,以為他的鹹濕行為是一種示愛和追求的表現。一個不道德的醫生往往能向受害人追求和建立一個不 正當的關係(’感性’ 或 ‘浪漫’ ),以促進方便他的不當行為,亦使他自己很難會被起訴是犯了性騷擾之罪。 因此,這一個醫生往往能利用專業濫權剝削的手段和做法,去進行性騷擾或性不端行為,而能輕易脫身,免受指控。專業濫權剝削的危害, 是比由非專業人士的簡單性騷擾,來得更大和嚴重的, 其留下的創傷是會更深刻和更難癒合的。

醫生和病人關係 : 之間是會涉及不公平和權力的失衡。 因為醫生擁有病人所需的專業知識和保健資源,而求醫者本身在身心上的脆弱性亦會令其更加容易受到傷害。
我 們有時沒有選擇地要絕對相信我們的醫生,並令到自己變得脆弱和容易受到傷害。我們相信醫生會絕對維護我們的最佳利益。 視乎有關我們本身的脆弱性,和我們對生的需求,依賴和信任,對他們幫助的感激,達到什程度, 我們是完全有可能被醫生趁機剝削和佔我們的便宜的。我們甚至會認為: “這可能永遠不會發生在我身上” !可悲的事實是,它是可以而且會發生的。我們甚至在沒有充分意識到事實真相之前已被它發生。
那些對他們的病人追求或發展性別或不正當關係的醫 生, 常常是利用一個固有的權力不平衡的關係。性別剝削並不是只包括性接觸 - 它可以由醫生的各種不同行為而發生。經常被利用來剝削的是病人的絕對信任,情緒上的依賴,和/或病人對醫生幫助的需求。有時是因醫生在玩弄他們的權力職 能。無論怎樣,這都是專業濫權剝削虐待, 即使病人在當時是沒有提出反對的一個“同意”參與者。這是利用濫權去剝削病人對醫生的信任和依賴。它也是背叛了社會對醫生的信任。這種形式的濫權剝削,往 往深深的侵犯了病人,有時可以造成巨大的精神,情感,和心理的傷害。
有時候,人們並沒有意識到當一個 “可予信任和求助的醫生” ,對病人作出 性/感性 的專業濫權剝削虐待,其可受傷害的嚴重程度。常常在新聞文章,重點只是針對專業人士的 “失當行為” 。這種專業濫權剝削虐待不僅是一個理論和道德上的 “不可以” 。這些 “專業行為失當” 的故事,通常會被輕輕帶過, 但它還有的另一方面 .…. 就是受害人的故事。受害人對這行為可能付出了巨大的代價,在感情上,心理上,精神上,社交上,身體上,財政上,都可能受到傷害。
視乎您與這醫生所 發展的關係,這其中存在的固有權力不平衡,再加上自然發展的感情信任,親密接觸,情感依賴,還有一個被心理學家稱為“轉移” 的現象,你可以把自己放在一個非常危險脆弱的位置。 醫生須和你維持一個界限及不能利用你的脆弱,依賴,和信任。當一個醫生確有和他的病人發展出一個 ’性’ 或 ’浪漫’ 的關係,它會被認為是專業不道德的和非法的行為,這個醫生對所有可能產生出的傷害和結果,是要負起全部的責任的。在這種情況下,是從來沒有 “相方同意成年人” 這一回事的, 由於有利用專業地位去剝削你的情感依賴,在道德上是不會被視為是真正的 “同意” 的。

剝削

剝削


在現實生活裏,有時我們會發現本身是非常的脆弱無助,必需有人來給我們幫助、引導、令我們變得堅強。在這種 情況下,社會告訴我們,要把我們的信任,放在各類專業人士身上,讓我們得到所需的協助。當我們的精神生活出現問題或危機,我們會去找些輔導,治療,或神職 人員來幫助。當我們身體出現病痛,我們會去向醫務人員尋求幫助。如果我們是一些違法事件的受害者,或遇到些我們不知道如何處理的法律問題,我們要信任執法 人員和律師來幫助我們。

我們有時沒有選擇地要絕對相信那些為我們服務的專業人士,並令到自己變得脆弱無助和容易受到傷害。我們相信這 些專業人士會絕對維護我們的最佳利益。 視乎有關我們本身的脆弱性,和我們對這些他們的需求,依賴和信任,對他們幫助的感激,達到什麼程度, 我們是完全有可能被他們趁機剝削和佔我們的便宜的。我們甚至會認為: “這可能永遠不會發生在我身上” !可悲的事實是,它是可以而且會發生的。我們甚至在沒有充分意識到事實真相之前已被它發生。

所有的精神科專業人員,心理學家,精神病專 家,輔導員,治療師,醫生,護士,牧師,律師,教授,教育工作者,社會工作者,執法人員,或其他專業人士, 如果對他們的求助者進行追求或發展有關性或任何的不正當關係, 他們往往是在利用一個固有的權力不平衡的因素。
性別剝削並不是只包括性接觸 - 它可以由專業人士的各種不同行為而發生。經常被利用來剝削的是求助者的絕對信任,情緒上的依賴,和/或求助者所急切需要的幫助。有時是因專業人士在玩弄他 們的權力職能。無論怎樣,這都是專業濫權剝削虐待, 即使求助者在當時是沒有提出反對的一個“同意”參與者。這是利用濫權去剝削求助者對專業人士的信任和依賴。它也是背叛了社會對專業人士的信任。這種形式的 濫權剝削,往往深深的侵犯了求助者,有時可以造成巨大的精神,情感,和心理的傷害。

在許多的這類服務專業,若對求助者進行任何形式的剝 削,應該會是被視為不道德及違法的 。 當然,大多數的服務專業人士都是有專業道德和絕不會去利用和剝削他們的求助者的。,但這種情是常常都會發生和不能忽視的。如果您有被一個專業人士利用, 在性和/或在感情上受到剝削,你可以在 ATFAPE 這裏找到一些幫助!

不正當關係

不正當關係

醫生和病人之間存在性或不正當的關係 …. 從來都是不妥當的 !

一名醫生和一名病人之間, 若存在 '性別' 或 '浪漫' 的關係,從來都是不妥當的。在醫療服務行業中, 這種行為是被認為是一種禁忌。它既是不道德的和非法的行為。它的後果是極度破壞性的和深遠,令到病者成為醫生的受害人。

由 於接受醫療的關係,病人是很容易對醫生產生佩服,依靠,和被他吸引的感覺。當醫生接受或鼓勵這些積極的感覺,利用來去發展一個色性或浪漫的關係,治療的正 常過程就會被破壞了,病人是會受到傷害的。其實醫生是在犧牲病人, 去滿足他們自己的需要。導致病人本來去求醫的原因將會被受到疏忽,因為對一個專業醫生的信任,加上病人本身的脆弱, 病人是很難認識到自己已被剝削和是一個受害者。

有些曾被醫生剝削的受害者,似乎沒有出現任何的特殊問題。 有些認識到問題所在,但她們自己懂得去處理情況。還有其他一些覺得他們是有困難去面對這等經。很多連她們本來的問題還沒有得到幫助和解決。還有一些要肯定確實醫生將無法再次對其他病人進行剝削利用和傷害。

您的選擇

您的選擇

考慮選項

“ 如果我談論這虐待,沒有人是會相信我的,即使他們相信,他們亦永遠無法明白我為什麼會讓這種情況發生,也許他們會認為這是沒有任何大不了...也許他們會認為我是自己去取來的,有誰是會去支持病人,而不是醫生呢 ? “

你 如果覺得你曾是一個被專業性剝削的受害者,你如果覺得自己身心上受到不公平的創傷,但你面對著的又是一個狡猾和奸詐的不道德醫生,你千萬不要絕望,也千萬 不用作出更傻的事去傷害或犧牲自己。您還可以有很多的方法和不同的地方去申訴你的苦衷和不幸,為了找回公義,你是可以得到很多人的幫助的。

你可以選擇你想採取什麼的行動,你亦可選擇你想做多少的事情。沒有一種選擇是特別優於另一種。 您可以選擇其中一項或多於一項。您可以選擇什麼也不做。大多數人都覺得把經驗去和值得信賴的朋友分享是會很有幫助的。

你要問問自己你去採取行動是想達到甚麼的目的。您可能想要恢復能夠掌握到自己的生命,並要表達曾被這樣的專業性剝削是不公道的。
你可能會擔心那曾剝削你的醫生會繼續去傷害到其他病人,你要防止他再有那種可能。 您可能要尋求對你所曾受到的傷害要有所賠償,因你曾付出過金錢予那醫生,將來的治療亦需要金錢。無論您的目的是什麼,你要考慮什麼方法會是最適合達到你的 目的,並讓您把自己的生命有新的開始。

你所可以有的選擇會在以下分段解釋。 只是考慮各種的選擇, 己可能令你感到困惑和混亂。請你自己一定要有點耐心。


(1).通知醫生的上級,診所監事,或醫院當局

如 果您的醫生是工作於政府,私家診所,或一家醫院,應該有一個上級是負責行政和直接監督你的醫生的。你可直接向這個人投訴。你這個選擇的優點是它可以帶來快 速的收效,並可能導致這違法的醫生受到多種的後果。缺點是那個上級可能不相信你,不願採取行動,甚至想去維護那個違法的醫生。

(2). 刑事申訴

在香港,醫生作出專業性剝削應該是犯了刑事罪的。根據性侵犯的法律,一個醫生若和病人從事性行為的活動,應該是犯了刑事罪的。如果罪名成立,犯者可能會被判處坐牢和/或繳付罰款 。 病人曾否同意或接受過任何有關的行為是無關重要的 ; 醫生始終都是要負上全部責任的。
兩 種類型性行為的定義。
侵入性行為 : 任何滲透性入侵受害者的身體 - 性交,口交,肛交或用一個代用物體的侵入。
接觸性行為: 1. 犯者觸摸受害者的私下部位(乳房,腹股溝,生殖器,臀部) ; 2 . 迫使受害者觸摸犯者的私下部位 ; 及 3. 在以上的兩種情況,就算有衣服覆蓋著私下部位,亦是違法。
在刑事法例中, 一個醫生不能和病人在治療期間發生性行為。亦不能在病者被誘導至對醫生已完全信賴時發生性行為。 醫生亦不可以用醫療為值口去誘騙病者進行性行為 , 如果性行為發生在診所之外或在所謂的“業務約會”之時,醫生仍然可以被起訴,他是犯了以虛假藉口或欺騙來達至非法性行為之罪 。
在起訴這些案件時,受害人的個人記錄或病歷是不用作為證據的,除非法院在聽審前認定這是會有特別關連的。法官必須指定那些資料是法庭所須的。
這 個選項的優點是,它把受害人所受到性剝削的個人責任完全免除。它被認為是一種危害社會的罪行。所需要加以證明的,只不過是行為確實的發生,和曾造過多大的 損害。政府律政處辦公室的檢察官會全部負責案件。受害人是不用付出任何費用的。也有法律援助來幫助和支持受害者通過應有的程序。
這個選項的其中一個缺點是,政府檢察官辦公室對這樣一個的案件未必會提出檢控。案件可能因為很多其他的原因而被撤銷起訴,完全不是受害人所可以直接控制的。它也有可能令受害者覺得要把事件太過公開化,和要花一段頗長的時間才能得到法院的審理。
你將不僅要查清楚相關的法律,你也必須查出相關法律有沒有時間限制(犯罪後可被起訴的最長時限)。

香港警方
防止罪案科
聯絡刑事部

提供罪案資料 :
電子郵件: crimeinformation@police.gov.hk
郵寄地址: 罪 案 資 料 郵 柬
電話:27317218 傳真: 25202828
地址:九龍彌敦道 213號


(3). 民事訴訟損傷賠償

賠償受害人的基金

法 律 援 助 署

“ 法律援助服務局”

地址: 香港銅鑼灣告士打道 262 號鵬利中心 1601 室
電話: (852) 2838-5378 電話: ( 852 ) 2838-5378
傳真: (852) 2838-5053 傳真: ( 852 ) 2838-5053
電郵: colasc@netvigator.com
聯絡人: 法律援助服務局秘書

在 香港,有民事法例應該允許病人控告一個不道德的醫生或此醫生的雇主,要求賠償。請諮詢你的律師。在香港的這些法例中,一名醫生若對病人有任何形式的色性行 為,或不當的身體接觸,或其他的不道德行為,病人是可以控告醫生犯了專業性剝削之罪的。誰最先採取主動,或病人當時有沒有反對,或曾否同意接受,都是沒有 關係的,只要受害人是醫生的一個病人就已是足夠了。不當行為的發生,是否在診室內或在診症時間內,也是無關重要的。
如果病人有被醫生欺騙而在感情上對他有了絕對的信賴和依靠,就算醫療關係已被停止了的兩年之內,法律往往仍然是可以適用的。

受 傷的病人也可能控告醫生的雇主以要求賠償,如果有下列的情況: 1 )該雇主當知道或有理由知道該名醫生,曾從事專業性剝削任何病人, 而未有去採取任何行動去防止病人再受到傷害 ; 2 )在聘用此醫生時,該雇主未有向醫生的前雇主查察該醫生過往有沒有對病人的不當性行為記錄; 或 3 )該雇主為要維護該診所和該醫生的利益,而向病人隱瞞所有有關的資料,間接令到病人受上不必要的傷害。

這個選擇的優點, 是可以為受害人所受的傷害索取金錢上的賠償。視乎是該醫生或該雇主(或兩者)被起訴,都會令他們為不當的專業性剝削行為承擔起一些責任。
這 個選擇的一個缺點是,因為它是民事訴訟,被專業性剝削的受害人,必須自費聘請律師。它也可能需要很長的時間,才能等到法院的最終裁決。另外要注意的就是, 一旦向法院對那醫生或該雇主提出訴訟,你便有可能要公開受到公共的關注。如果您是考慮民事訴訟,你要先去詳細諮詢法律意見,然後才去決定怎樣行動。


(4). 其他各種幫助來源

你如果覺得你曾是一個被專業性剝削的受害者,你如果覺得自己身心上受到不公平的創傷,但你面對著的又 是一個狡猾和奸詐的不道德醫生,你千萬不要絕望,也千萬不用作出更傻的事去傷害或犧牲自己。您還可以有很多的方法和不同的地方去申訴你的苦衷和不滿,為了 找回公義,你是可以得到很多人的幫助的。

新聞媒體

投訴到新聞媒體和引起公眾的關注,是一個有效率的方法,令一個不道德 而奸詐的醫生受到警告。他將要對自己的行為有所反醒,如果他還有足夠的良知,去認識到他的行為所可產生的嚴重後果,他應該會停止再去傷害更多的受害者。有 一些報紙是會支付酬金,以謝您發送給他們的故事的
<蘋果爆料網> 蘋果日報
是一個跨媒體發表平台,我們歡迎網友將突發事件或過癮片段,以文字、圖片或短片的形式上載到<蘋果爆料網>,一方面可與親朋或網友分享,另一方面堅料一經刊登,網友更會獲贈一份紀念品或酬金最多500元。!
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SMS / MMS 爆料熱線:(852) 6500 6500。手機網站爆料請上wap.on.cc。

立法會申訴部

新婦女協進會

進一步的治療
很多時候,對遭受性剝削的病人來說,他們原來要去求醫的本身問題,從來都未有得到解決。她們可能需要找到一個能夠給予她們絕對支持的環境去處理她們的痛苦經驗。 找到一個有專業道德的輔導,才可以幫她們解決到當前和原來的問題。
然而,目前在香港很難找到有這類組織,是特別專為幫助這類受害人而設的。

防止專業剝削協會 ( ATFAPE ) ( atfape@gmail.com ) 會盡力提供給受害者所需要的資源和幫助,受害者的姓名和私隱會被受到嚴格的保密。對這方面的問題和義務工作有興趣的,亦可以申請成為會員,參加定期的聚 會,並可以有權瀏灠協會屬下的所有網頁。

(5). 投訴到有關的專業協會

很多醫生都會是一些專業協會的會員,而他們都會有既定的專業道德準則。.在這些 準則中,醫生和病人的任何不正當關係,顯然會是不道德及違規的。您可以向專業協會的道德委員會提出正式投訴。每個專業協會的聯絡人及備案過程都會是不同 的。若在進行調查後,指控如果發現屬實,醫生是可以被免去會員資格的。
這個選項的優點是,它會提醒醫生的同業什麼事情正在發生。專業人士會極度關注他們專業的整體聲譽,要越“乾淨”越好。這個選擇的缺點是,由於成為專業協會會員並不是醫生所必需的,醫生即使被排除出該協會的會藉,仍然可以不受任何限制的繼續工作。
香港醫學會The Hong Kong Medical Association.
英國醫學會The British Medical Association.


(6). 會面、寫信、電郵,或致電

您 可以選擇自己直接面對你的醫生,你可以用寫信,電郵或電話。 這將讓您有機會直接向醫生表達你的感受,並讓他知道所發生的事情是不妥當的。 醫生在法律上或道德上都是沒權去拒絕接聽您的電話,或拒絕見你,或阻止你來他的診所的。 如果他膽敢指責你是在騷擾他的話,這將會是絕對荒謬的。這個選擇的優點是,它是快速和有私隱的。這個選擇的缺點是,您可能得不到您想要的回應,無論是他的 道歉,或他對所發生過的事實的承認。另外您可能會提高了他的警覺,及早去對付你所可能採取的其他行動(如投訴到其他方面),或預備相應的報復行動。 這將會令您產生出會被孤立和極度沒有安全的感覺。

(7).調解的處理

這個選擇使受害人有機會直接告 訴醫生,性騷擾和專業性剝削是絕對不妥當的。在理想情況下,受害人應該有一個能幫助及支持她的第三者在全部過程中加以協助。有時醫生的雇主將會被牽連入 內。在實際的調解之前,病人要和協助她的人討論病人可能從中獲得到什麼的益處和調解過程將會如何進行。也可能需要有辯護律師去處理會議中可能出現的困難。
這個選擇的優點是:讓您有機會在一個受控的情況下,清楚地告訴你醫生你的真正感受和所受到的傷害。這可以令你得到一種重大的解脫和重拾自信的感 覺。這個選擇的缺點是,最終結果可能達不到你的原先期望,而令你變得更加失落。另一個缺點是你可能要單獨地和傷害你的醫生直接對抗,所以你一定要找到些支 持你的人和你一起。

香港平等機會委員會


電子郵件: eoc@eoc.org.hk eoc@eoc.org.hk
地址: 香港太古城,太古灣道14號,太古城中心3期19 /樓。( 位置圖 Location Map
電話號碼: (852) 2511 8211
傳真號碼: (852) 2511 8142
辦公時間: 星期一 - 星期五 上午08時45分至下午5時45分
一般查詢在辦公時間以外,請致電我們的交互式話音回應系統在2511-8211 。


(8). 執照或註冊的投訴

醫 生的專業是要申領註冊執照的,投訴到適當的註冊發牌機構,可令此醫生失去在此地方執業行醫的資格。 執照投訴的優點是:此違規醫生可能會失去執業行醫的資格,或至少要受到更緊密的監督。它也會令到醫生的同業和雇主們的警覺和注意。 此行動選項的缺點是,醫生常常未必會受到你心目中所應有的制裁和懲罰。而聽證程序亦可能會令人感到非常害怕的。

在香港執業的醫生要在下列地方註冊執照:
香港醫務委員會
投訴

在英國畢業的醫生,要在英國註冊登記其專業執照
英國醫務委員會
投訴表格


(9). 什麼也不做

有些人覺得他們不想或無法採取任何具體行動。讀了此資訊是你的第一步。只要您覺得您自己(或其他可能的受害者)將不會再受到任何傷害,你這個暫時 ‘什麼也不做’ 的選擇是完全沒有問題的。你有權在遲一些時間才去改變你的主意,並再採取其他的行動。


ATFAPE








香 港 醫 務 委 員 會

香 港 醫 務 委 員 會

由香港醫務委員會所發出的醫生專業行為守則, 第23條有關濫用專業地位,對醫生與病人之間的個人關係,作出明確的指引規限。

醫生專業行為守則
濫用專業地位 ( 第 23 條 ) :

醫生與病人之間的個人關係

"若對一個存在著專業關係的病人,進行任何形式和性別有關的追求發展,是專業失當行為。同樣,委員會將會嚴肅重視,任何一個醫生利用他的專業地位,去追求和他的病人或病人的配偶, 發展一個和性別有關的個人關係。醫生在實踐醫務工作時, 往往會涉及和病人建立一個密切的個人關係,而病人在情感理智上,有時會對醫生變得極度信賴依靠。醫生必須意識到這種可能性的存在,若利用這種信賴依靠去討佔便宜, 會是一種對責任和信任的濫用。醫生在類似的情況下, 要特別小心謹慎,否則會被公開地受到指控。"

英國醫務委員會

英國醫務委員會
2006年11月給醫生的指引

專業道德指引清單

維持醫生和病人的界限

1 。在我們對醫生的核心指引,要在良好的醫務執業中,我們建議:
•您不能使用您的專業地位,與病人或病人的近親, 去建立或去追求一個和性別有關或有不正當情感的關係。
•你必須注重病人的尊嚴。
•你必須保護病人,免受另一位同業的行為所傷害 .... 病人的安全,在任何時候都是首要的。如果您有任何顧慮,一個同業可能不適合執業,則必須毫不猶疑地採取適當的步驟,令所關注的受到調查和病人受到必須的保護。

補充指引:用意是要提供更詳細的有關如何去遵守這些原則。
2 。在醫生和病人的夥伴關係中,信任是一個關鍵組成部分:病人必須能夠把他們的生命和健康信託於醫生。在最成功的醫生和病人的關係中,有一個專業的界限在醫生和病人中間存在著。如果這個界限被違反了,便會削弱病人對她們的醫生的信任,以及作為公眾對醫學界的信任。

3 。醫生和病人的關係中可能涉及權力之間的失衡。可能會出現的情 : 如因為醫生能擁有病人所需的專業知識和醫療資源,或可能因為求醫病人在情感心理上和身體生理上脆弱地容易受到傷害。這情在一些專科如精神病患可能是特別急切,但其實在任何醫生和病人的關係中也可以出現。

與現任和前任病人有關性別和不當情感的關係
4 。為了要維持專業上的界限,以及病人和公眾的信任,你絕不能與病人建立或追求有關性別或不當情感的關係。你絕不能利用您與病人的專業關係,去與病人的近親建立或追求有關性別或不當情感的關係。例如,您絕不能利用家訪, 去追求和一個病人家庭成員建立關係。

親密檢查
9 。當檢查病人時要保持一個專業的界限是特別重要的:親密的檢查,可以令到一個病人感到尷尬或困難。每當你檢查一個病人,你應當感受到她們會視什麼為之親密。這可能包括檢查乳房,生殖器官和肛門,但也可以包括任何需要觸摸或只是和病人親近的檢查。

鹹濕的行為和你們去報告的責任

20 。為了要維持專業的界限和病人及公眾的信任,你千萬不要向一個病人作出有關性別的推進發展,也不能顯露出'鹹濕行為' 。鹹濕行為被定義為 '舉動,言語或行為,計謀或意圖去 引起或滿足 性的衝動和慾望。

21 。如果您有足夠的理由去相信有同業,在與病人相處時或可能有表露鹹濕行為,你必須毫不拖延地採取適當的步驟,使你的關注得到調查,並令病人得到所需的保護。如果懷疑有性侵犯或其他犯罪行為已經發生,應該向警方報案。

24 。你在匯報你的問題時應該盡可能要尊重病人的私隱保密。不過,病人的安全在任何時候都是優先。在可能範圍內, 你應該尋求病人的同意才去披露任何病人的資料。

25 。在所有情況下,若一個病人去匯報有違反了性別界限的問題,必須提供給病人應有的適當支持和援助。所有這些匯報都必須進行適當的調查,不論病人表面的可信性為何。

國 際 醫 生 守 則

醫 生 專 業 道 德 的 國 際 守 則
THE INTERNATIONAL CODE OF MEDICAL ETHICS

醫生一般的責任:


一個醫生應永遠都要保持最高標準的專業操守。 一個醫生不得被個人利益的動機為由,而影響到應該是自由和獨立的專業判斷,去對待病人。
一個醫生應在所有類型的醫療專業,盡力提供完善的服務,有充分獨立性的技術和道德,並對個人尊嚴有同情心和尊重。
一個醫生應誠實地面對病者和他的同業,努力揭露其他醫生,在性格或能力上不足之處,或可曾有不誠實或欺騙之行為。
下列做法被認為是不道德的行為: -
(一)由醫生自我作廣告,除非該地的法律和醫學協會道德守則已有所准許。
(二)支付或收取任何費用,純粹是為了轉介病人,到任何來源。
一個醫生應尊重所有病人,同業,和其他衛生專業人員的權益,並應保障病人的私隱。
一個醫生應在提供醫療服務時,全心只有病人的利益,尤其當其服務可能會削弱影病人的身體和精神狀況。
一個醫生應非常謹慎,在採用通過非專業渠道新發現的技術或治療方法方面上。
一個醫生應只簽證那些他曾親自驗證過的。

醫生對病者的職責

一個醫生
應時刻緊記要維護人類生命的義務。
一個醫生應對他的病人完全忠誠,和付上他的所有專業資源。當一項診療是超越了他的個人能力,他應該傳召另一名有此能力的醫生。
一個醫生應把他對他的病人全部所知,都保留絕對私隱,甚至病人已經死亡,除非這會瀕及危害他人,。
一個醫生應時提供緊急服務,以作為一個人道主義的責任,除非他是放心已有其他人願意和能夠提供這樣的服務。

醫生與醫生的相互責任

一個醫生
應用他自己對別人的祈望來對待同業醫生。
一個醫生不得誘騙取得他同業的病人。

Adopted by the 3rd General Assembly of the World Medical Association, London, England, October 1949, amended by the 22nd World Medical Assembly, Sydney, Australia, August 1968, and the 35th World Medical Assembly, Venice, Italy, October 1983.

醫師誓詞

《日內瓦宣言》是在1948年於瑞士日內瓦舉行的世界醫學學會—日內瓦大會採用作為醫生畢業時的宣誓誓詞。內容大意為告誡醫生應保持良好的專業措守及向病人作出應有的責任與義務。

希波克拉底斯(Hippocrates)醫師誓詞

准許我進入醫業時:

1. 我鄭重地保證自己要奉獻一切為人類服務。
2. 我將要給我的師長應有的崇敬及感戴;
3. 我將要憑我的良心和尊嚴從事醫業;
4. 病人的健康應為我的首要的顧念;
5. 我將要尊重所寄託給我的秘密;
6. 我將要盡我的力量維護醫業的榮譽和高尚的傳統;
7. 我的同業應視為我的手足;
8. 我將不容許有任何宗教,國籍,種族,政見或地位的考慮介於我的職責和病人間;
9. 我將要盡可能地維護人的生命,自從受胎時起;
10. 即使在威脅之下,我將不運用我的醫學知識去違反人道。
11. 我鄭重地,自主地並且以我的人格宣誓以上的約定。-----------日內瓦宣言

(世界醫學協會一九四八年日內瓦大會採用)

伴護

伴護

2007-01-10
東方日報專訊】報載有註冊男中醫師為病人治療腳疾時,被女病人投訴非禮,卻沒有女助護在場證明清白,被告上星期在法庭被裁定表證成立。有報章的報道圖文並茂,描述非禮的過程繪影繪聲,即使最後該中醫師獲判無罪釋放,名聲也會大大受損。

一向以來,替病人作醫療檢查時,並無法例規定必須要有護士陪伴,香港醫務委員會的註冊醫生專業守則也沒有把缺乏伴護列為專業失當,只有指引建議醫生與異性作身體檢查時,應有伴護在場,以同時保障醫生和病人;指引當然也適用於註冊中醫。

伴護(Chaperon)
最初來源自古代法語,指陪伴並保護未婚少女上社交場所的年長女伴,類似俗語的「電燈膽」。現今看來,伴護反而是指專為男醫生證明清白的女護理人員。存心非禮病人的醫生當然罪有應得,但一般涉嫌非禮事故多是由於無意的身體接觸所引起;在私人執業圈子,病人故意製造非禮繼而進行勒索的事件也偶有所聞。公營醫院診症是流水作業,加上護理人手缺乏,護士要兼顧門診分流、應付查詢、清洗儀器、向病人解釋程序、量度血壓身高體重及照顧門診大堂病人等工作,再要化身為隨身伴護緊貼每位醫生實際上絕不可能。故此為避免不必要的麻煩,醫生本人當然要光明磊落,亦要提高警覺,遇有「高危」病人時,如年輕女子、過分敏感女病人、精神病幻覺患者(不是殘疾歧視),尤其是要與單身女病人進行身體檢查時,務必要有伴護在旁,除了作為監察之外,也可使病人安心。但伴護並非免死金牌,因投訴多是事後發生,數日前的診治詳情,任何人也難記得清楚,只是有伴護在場,法庭會較為相信醫生而已。

唐富民 註冊中醫暨註冊西醫

女病人如何面對男醫生

 女病人如何面對男醫生 

日期:2006年08月30日 來源:醫療服務網

作為女患者,在醫院做檢查時如果是位男醫生,你是什麼感覺?
  
  有這樣一件真實的事:一位女病人因風濕性心髒病急性發作入院,當時接診的是一位年輕的男醫生。當醫生請病人袒露胸部以便檢查時,病人勉強同 意了。醫生注視病人胸部片刻後,隨即用手在她的胸部觸診、叩診,並用聽診器在她的胸部移來移去進行聽診,尤其是注意乳頭部的心音變化,並令病人轉換各種體 位……本來,這是診斷心髒病的正規步驟,而且當時病房裡有幾位女病人在場。可是這位女病人卻不理解,認為男醫生作風不好而向醫院領導投訴。


  
  據媒體報道,日前廣東省深圳市中醫院做出決定,該院人民橋第一門診部醫生李福安在為病人許小姐做按摩治療時,無意中碰到許小姐的右乳房,還 違反了醫院其他內部規定,如異性治療時,必須有第三者在場,沒有事先告訴病人治療中可能會碰到身體什麼部位。為達到教育本人和警示其他醫生加強自我保護意 識的目的,對他罰款2000元,向許小姐賠禮道歉,並全院通報批評。
  
  說起這種尷尬,北京市石景山醫院病理科的馬慶華大夫告訴記者,在臨床工作中,男醫生們不定在什麼時候就會被扣上個“耍流氓”的“帽子”。就 拿第一個事例來說,女患者認為醫生在乳頭處動來動去是對她的不尊重,但是對于醫生而言,在診斷心髒病時,由于心尖部位處于乳頭處,那裡是心髒變化活動最明 顯的地方,因此在這個部位檢查也最準確。看來,這都是無知惹的禍。那麼,女患者究竟該如何面對男醫生呢?
  
  馬慶華大夫說,女患者應該了解,為了更準確地診斷病情,有些部位的裸露是十分必要的。有時,醫生需要根據病人所患疾病的不同,而觸摸病人某 些敏感部位。如患乳癌,不但要仔細觸摸乳房,還需要檢查腋窩等處;下肢患蜂窩組織炎、腫瘤的患者,其大腿內側的淋巴也多見腫大;有些盆腔腫瘤,有時不僅要 檢查觸摸大腿內側,甚至還要視診陰部。對于這些正規程序的檢查,女患者應給予理解和配合。
  
  那麼,作為另一方,男醫生是否也應注意些什麼呢?北京大學人民醫院心內科許俊堂副教授認為,當男醫生在診斷女患者的疾病時,能不裸露的部位就盡量不讓它裸露。
  
  例如聽診,有時將聽診器放在衣服下面也是可以診斷病情的。但是對于有的病人,還是要“該露就得露”。拿心髒病來打比方,有的患者心髒較大, 聽心音時就會有雜音,聽不清,這時就必須要求患者“露”,以免漏掉病症。所謂醫生看病講究“望、觸、叩、聽”,你不讓他觸叩,那讓他怎麼看病呢?
  
  此外,醫生的心態也很重要。由于女患者在面對男醫生時,本身就已懷有一種羞澀心理,因此男醫生在檢查時,應持一種很自然、很嚴肅的態度,並 事先告知患者檢查中可能會碰到身體的某些部位。一般已婚女性多會以大大方方的態度來配合檢查,但是未婚女性就會很在意醫生的態度。如果醫生扭扭捏捏的,病 人的心態也會隨之不正常。
  
  說來說去,在看病時是不是遭遇了“非禮”,大部分時候還是要看女患者自身。除了多了解一些起碼的醫療常識外,女患者應該把自己的心態放輕鬆,如許俊堂教授所說的,“別把自已的身體看得很神秘,其實在醫生的眼裡,你的隱私器官和你的手指頭沒什麼兩樣”。

(作者:江南雪)